SPØRRESKJEMA
TIL VARSLERE SOM ER VÅRE MEDLEMMER
www.varslerunionen.no
Spørreskjema i Word-format
Hensikten med spørreskjema er å få opplysninger om medlemmers faktiske situasjon med tanke på å ha eksakt informasjon overfor myndighetene. Videre med tanke på Varslerunionens (VU) planlegging av arbeid for å dekke best mulig medlemmenes behov.
Vennligst besvar og kryss av på følgende spørsmål.
Alder: __________ Sivilstand: ___________
Kjønn:
Mann
Kvinne
Bosted: ________________________________________________________________
Utdannelse: grunnskole videregående høyskole universitetet annet
Yrke: ________________________
Ansiennitet: ___________________
Hvor er du ansatt:
offentlig
privat
organisasjon/forening
annet
1. Beskriv hvordan du mistet ditt arbeid:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Beskriv hjelpen du fikk av dine kollegaer, ledelsen, omgivelsene:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Beskriv hjelpen du fikk fra din primærlege:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Beskriv hjelpen du fikk fra Arbeidstilsynet:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Beskriv hjelpen du fikk fra verneombud:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Beskriv hjelpen du fikk fra din fagforening:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Beskriv hjelpen du fikk fra ditt private nettverk som; familie, venner, kirke, annet:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Beskriv hjelpen du fikk hos trygdekontoret/arbeidskontoret/sosialkontoret - NAV:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Har du gått til rettssak, og hvordan ble utfallet. Beskriv ditt møte med advokater, dommere, meddommere:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Har du anmeldt saken med din varsling, mobbing og gjengjeldelse til politiet? Beskriv fremgangsmåten og utfallet:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Har du blitt truet på livet eller på annen måte opplevd en faretruende situasjon? Beskriv:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Har du pådratt deg økonomiske kostnader og eventuelt blitt gjeldsslave som følge av din varsling? Beskriv:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Hva ble konsekvensene av din varsler/mobbe/gjengjeldelsessak? Beskriv:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Nåværende arbeidssituasjon:
Arbeid
Arbeidsledig
Rehabilitering
Omskolering
Sykemeldt
ufør
15. Hvordan er dine erfaringer med media:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16. Har du tenkt å skrive din egen varslerbok eller ytre dine meninger på annet vis? Beskriv:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Hva er dine nåværende ønsker og behov? Beskriv:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18. Hvilke råd har du å gi til andre varslere? Ville du varslet igjen:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. Hvordan ser du på fremtiden? Beskriv:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
20. Er det noe positivt i det du har gjennomgått? Beskriv:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21. Hvor mye kan du engasjere deg i Varslerunionens (VU) arbeid? Har du noen forslag?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22. Hva mener du Varslerunionen (VU) bør satse på i tiden fremover?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Det gis full anledning til utfyllende forklaringer i eget tilleggsskriv, og eventuelle vedlegg. I så tilfelle bes det om at skrivet og vedleggene merkes med innsenders navn.
www.varslerunionen.no